น้ำมะนาวสามารถป้องกันนิ่วในไตได้อย่างไร
อนุภาคนาโนในน้ำผลไม้ช่วยชะลอการก่อตัวของนิ่วในหนู ส่วนผสมที่น่าประหลาดใจอาจอธิบายได้ว่าน้ำมะนาวบีบนิ่วในไตได้อย่างไร
มะนาวมีอนุภาคนาโนที่ขัดขวางการก่อตัวของหิน เมื่อป้อนให้หนูทดลอง นักวิทยาศาสตร์รายงานในจดหมายนาโนฉบับวันที่ 22 ก.พ. หากถุงเล็กๆ ทำเช่นเดียวกันกับมนุษย์ สักวันหนึ่งอนุภาคนาโนอาจเสนอวิธีป้องกันนิ่วในไตในคนได้ นักวิทยาศาสตร์เภสัชกรรมหงจื้อเฉียวแห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์แผนจีนหนานจิงกล่าว
น้ำมะนาวเป็นยาสามัญประจำบ้านที่รู้จักกันดีสำหรับนิ่วในไต ซึ่งก่อตัวขึ้นเมื่อแร่ธาตุจับตัวเป็นก้อนและจับตัวเป็นก้อนภายในไต (SN: 9/21/18) ก้อนหินเหล่านี้สามารถกระแทกไปมาในทางเดินปัสสาวะ หั่นเป็นชิ้นๆ และหั่นเป็นลูกเต๋าเมื่อพวกมันหลุดออกจากร่างกายในที่สุด (SN: 10/31/16) Jingyin Yan ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตจาก Baylor College of Medicine ในฮูสตันซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาใหม่กล่าวว่า “มันช่างเจ็บปวดเหลือเกิน” ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่หลัง ด้านข้าง หรือท้องน้อยเมื่อผ่านก้อนนิ่ว เธอกล่าว “ผู้คนอธิบายว่ามันแย่กว่าการคลอดลูก”
แม้ว่ายาบางชนิดสามารถช่วยรักษานิ่วในไตได้ แต่หลายคนต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออก โทมัส จิ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก กล่าว และไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษานี้เช่นกัน ผู้คนมักจินตนาการว่านิ่วในไตเป็นก้อนกรวดเล็กๆ แต่บางครั้งก็จับตัวเป็นก้อนเหมือนก้อนหิน เขากล่าวเสริม “ฉันเอาก้อนหินขนาดเท่ากำปั้นของคุณออกมาแล้ว”
นั่นเป็นเหตุผลที่การป้องกันเป็นกุญแจสำคัญ นักวิทยาศาสตร์รู้อยู่แล้วว่ากรดซิตริกซึ่งให้พลังความเปรี้ยวแก่มะนาวอาจทำกลอุบายโดยจับกับแร่ธาตุที่ประกอบกันเป็นก้อนหิน แต่การดื่มน้ำมะนาวที่ทำให้ปากบวมนั้นไม่สบายสำหรับผู้ป่วย Qiao กล่าว
การทดลองทางคลินิกในปี 2565 พบว่าผู้ป่วยนิ่วในไตมีปัญหาในการดื่มน้ำเลมอนประมาณ 120 มิลลิลิตรหรือประมาณครึ่งถ้วยต่อวัน น้ำมะนาวมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาทางทันตกรรมได้เช่นกัน จิเคยให้ผู้ป่วยดื่มมากจนของเหลวที่เป็นกรดกินฟันของพวกเขา
ดังนั้นเฉียวและเพื่อนร่วมงานจึงมองหาส่วนผสมที่ได้จากมะนาวที่อร่อยกว่าซึ่งอาจช่วยป้องกันนิ่วในไตได้ ภายในพืชที่กินได้และเป็นยา เช่น โสม ส้มโอ และดอกแดนดิไลออน ทีมงานของเขาได้พบอนุภาคนาโนที่มีลักษณะคล้ายตุ่มนอกเซลล์ ซึ่งเป็นถุงเล็กๆ ที่อัดแน่นไปด้วยโมเลกุลต่างๆ รวมถึงไขมัน โปรตีน และดีเอ็นเอ
อนุภาคนาโนเหล่านี้มีอยู่ในน้ำมะนาวด้วย¬¬ — และทีมงานได้ป้อนพวกมันให้กับหนูที่กินสารที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของนิ่วในไตเข้าไปด้วย เฉียวและเพื่อนร่วมงานพบว่าอนุภาคที่มีรสเปรี้ยวช่วยชะลอการก่อตัวของหิน การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าอนุภาคเหล่านี้ขัดขวางการพัฒนาของผลึกแคลเซียมออกซาเลต ซึ่งเป็นสาเหตุของนิ่วในไตที่พบบ่อยที่สุด อนุภาคยังสามารถทำให้หินนิ่มลงและทำให้เหนียวน้อยลง ทีมงานแสดงให้เห็น
ผลงานชิ้นใหม่นี้ท้าทายภูมิปัญญาดั้งเดิมเกี่ยวกับการทำงานของน้ำมะนาวในการต่อสู้กับนิ่วในไต Chi กล่าว การใช้อนุภาคนาโนของเลมอนเพื่อรักษาผู้คนนั้นยังห่างไกล แต่ผลลัพธ์ของทีมยังคงรักษาสัญญาไว้ได้ เขากล่าว “ยิ่งคุณนำการค้นพบเช่นนี้ไปสู่การทดลองทางคลินิกในมนุษย์ได้เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น”
COVID-19 และเลม่อนมีความสามารถในการฟื้นฟูกลิ่น
มันเป็นน้ำผลไม้ที่ทำให้เขาผิดหวัง ในมื้อกลางวัน Ícaro de A.T. ปิแรสพบว่ารสชาติของน้ำองุ่นของเขาจืดชืด และถูกทำให้แบนเป็นน้ำกับน้ำตาล ไม่มีความดีงามขององุ่น “ฉันหยุดกินอาหารกลางวันและเข้าห้องน้ำเพื่อลองกลิ่นยาสีฟันและแชมพู” Pires ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก จาก Hospital IPO ในเมืองกูรีตีบา ประเทศบราซิล กล่าว “ตอนนั้นฉันรู้ตัวว่าฉันไม่ได้กลิ่นอะไรเลย”
Pires มีอาการ COVID-19 ประมาณสามวันเมื่อการรับรู้กลิ่นของเขาหายไป การหายไปซึ่งทิ้งร่องรอยไว้ในวันเวลาของเขา ไปเที่ยวทะเล 2 เดือนต่อมา เขาไม่ได้กลิ่นทะเลเลย “นี่เป็นกลิ่นที่นำความทรงจำและความรู้สึกดีๆ มาสู่ฉันเสมอ” ปิแรสกล่าว “การที่ฉันไม่รู้สึกว่ามันทำให้รู้ว่ากี่วันๆ ของฉันไม่สนุกเหมือนเมื่อก่อน กลิ่นสามารถเชื่อมต่อกับอารมณ์ของเราได้อย่างที่ประสาทสัมผัสอื่นทำไม่ได้”
เนื่องจาก SARS-CoV-2 ไวรัสที่รับผิดชอบต่อ COVID-19 ซึ่งแพร่ระบาดไปทั่วโลก มันได้ขโมยการรับรู้กลิ่นไปจากผู้คนนับล้าน ทำให้พวกเขามีอาการที่เรียกว่า anosmia ในช่วงต้นของการแพร่ระบาด เมื่อน้ำผลไม้ของปิแรสกลายเป็นน้ำ การขโมยกลิ่นนั้นกลายเป็นหนึ่งในวิธีที่เร็วที่สุดในการส่งสัญญาณการติดเชื้อโควิด-19 เมื่อเวลาผ่านไป คนส่วนใหญ่ที่สูญเสียการดมกลิ่นจะฟื้นความรู้สึกได้ อย่างหนึ่ง ปิแรสได้รับรู้กลิ่นส่วนใหญ่กลับคืนมาอย่างช้าๆ แต่นั่นไม่ใช่กรณีสำหรับทุกคน
ประมาณ 5.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่สูญเสียกลิ่นหลังโควิด-19 (หรือการสูญเสียรสชาติที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด) ยังคงไม่สามารถดมกลิ่นหรือรับรสได้ตามปกติในอีก 6 เดือนต่อมา จากการวิเคราะห์ล่าสุดจากการศึกษา 18 ชิ้น ชี้ให้เห็น จำนวนที่รายงานใน British Medical Journal วันที่ 30 กรกฎาคม ดูเหมือนจะน้อย แต่เมื่อพิจารณาจำนวนผู้ติดเชื้อประมาณ 550 ล้านรายและการนับจำนวนผู้ติดเชื้อ COVID-19 ทั่วโลกแล้ว ก็จะรวมกันมากขึ้น
นักวิทยาศาสตร์กำลังค้นหาวิธีเร่งการรักษาด้วยการดมกลิ่น สามปีหลังการแพร่ระบาดของโควิด-19 นักวิจัยมีความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับจำนวนผู้ได้รับผลกระทบและระยะเวลาที่ดูเหมือนว่าจะคงอยู่ แต่เมื่อพูดถึงวิธีที่จะเชื่อมโยงความรู้สึกของกลิ่น สถานะของวิทยาศาสตร์ไม่ได้เกิดขึ้นจากดอกกุหลาบ
วิธีที่เรียกว่าการฝึกดมกลิ่นหรือการฝึกกลิ่นได้แสดงให้เห็นแล้ว แต่คำถามใหญ่ยังคงอยู่เกี่ยวกับวิธีการทำงานและสำหรับใคร เทคนิคนี้มีมาระยะหนึ่งแล้ว ไวรัสโคโรนาไม่ใช่โรคแรกที่ดึงกลิ่นออกไป แต่ด้วยแรงกดดันที่เพิ่งค้นพบจากผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก COVID-19 การฝึกอบรมการดมกลิ่นและการรักษาที่ใหม่กว่าอื่น ๆ กำลังได้รับความสนใจมากขึ้น
การแพร่ระบาดทำให้ผู้คนหันมาสนใจเรื่องการสูญเสียกลิ่นมากขึ้น “หากเราต้องเตรียมการรับมือ โควิดก็กำลังผลักดันวิทยาศาสตร์ด้วยความเร็วที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน” วาเลนตินา ปาร์มา นักวิจัยด้านการดมกลิ่นและผู้ช่วยผู้อำนวยการของ Monell Chemical Senses Center ในฟิลาเดลเฟียกล่าว “แต่” เธอเตือน “เรายังห่างไกลจากทางออกจริงๆ”
การโจมตีจมูก
เมื่อเทียบกับการมองเห็นหรือการได้ยิน ความรู้สึกของกลิ่นอาจดูเหมือนเป็นเรื่องภายหลัง แต่การสูญเสียมันสามารถส่งผลกระทบต่อผู้คนอย่างลึกซึ้ง “โลกของคุณเปลี่ยนไปจริงๆ ถ้าคุณสูญเสียการรับรู้กลิ่น ซึ่งมักจะแย่กว่านั้น” Parma กล่าว กลิ่นของศีรษะเด็ก แกงกะหรี่เนย หรือทะเลที่เค็มจัด ล้วนแล้วแต่เพิ่มความหมายทางอารมณ์ให้กับประสบการณ์ กลิ่นยังสามารถเตือนถึงอันตราย เช่น กลิ่นเหม็นของไข่เน่าที่ส่งสัญญาณถึงการรั่วไหลของก๊าซธรรมชาติ
ในฐานะแพทย์หู คอ จมูก Pires เล่าถึงผู้ป่วยหูหนวกที่สูญเสียการรับรู้กลิ่นหลังจากโควิด-19 และลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกที่เขาและเพื่อนร่วมงานดำเนินการเกี่ยวกับการฝึกดมกลิ่น เธอทำงานในบริษัทผลิตน้ำหอม การรับรู้กลิ่นของเธอมีความสำคัญต่องานและชีวิตของเธอ “ในการนัดหมายครั้งแรก เธอพูดทั้งน้ำตาว่าเธอรู้สึกเหมือนไม่มีชีวิต” ปิแรสเล่า
ไม่เหมือนกับเซลล์ที่ตรวจจับสีหรือเสียง เซลล์ที่รับรู้กลิ่นสามารถเติมเต็มตัวเองได้ สเต็มเซลล์ในจมูกจะสูบฉีดเซลล์รับกลิ่นใหม่ออกมาอย่างต่อเนื่อง เรียกว่าเซลล์ประสาทรับกลิ่น เซลล์เหล่านี้ถูกแต่งแต้มด้วยตาข่ายโมเลกุลที่ดักจับโมเลกุลของกลิ่นเฉพาะที่ลอยเข้ามาในจมูก เมื่อเปิดใช้งานแล้ว เซลล์เหล่านี้จะส่งข้อความผ่านกะโหลกศีรษะและเข้าสู่สมอง
เนื่องจากบริเวณจมูกของพวกมัน เซลล์ประสาทรับกลิ่นจึงสัมผัสกับอันตรายจากสิ่งแวดล้อม Steven Munger นักประสาทวิทยาด้านเคมีบำบัดแห่ง University of Florida College of Medicine กล่าวว่า “พวกเขาอาจถูกปกคลุมด้วยชั้นเมือกเล็กน้อย แต่พวกเขานั่งอยู่ข้างนอกที่นั่นโดยถูกโจมตีด้วยแบคทีเรีย ไวรัส และมลพิษตลอดเวลา และใครจะรู้ล่ะว่ามีอะไรอีกบ้าง” ในเกนส์วิลล์
วิธีการที่ SARS-CoV-2 ทำลายระบบรับกลิ่นยังไม่ชัดเจน แต่ผลการศึกษาล่าสุดระบุว่าการโจมตีของไวรัสนั้นเป็นทางอ้อม ไวรัสสามารถติดเชื้อและฆ่าเซลล์พยุงจมูกที่เรียกว่า เซลล์พยุงจมูก ซึ่งเชื่อว่าช่วยให้เซลล์ประสาทรับกลิ่นมีความสุขและได้รับอาหารโดยการส่งกลูโคสและรักษาสมดุลของเกลือที่เหมาะสม การโจมตีนั้นสามารถทำให้เยื่อบุผิวรับกลิ่นอักเสบ ซึ่งเป็นชั้นของเซลล์ที่จัดเรียงส่วนต่างๆ ของโพรงจมูก
เมื่อเนื้อเยื่อนี้ถูกกระตุ้น เซลล์ประสาทรับกลิ่นจะว่องไว แม้ว่าตัวเซลล์จะไม่ได้ถูกโจมตีก็ตาม หลังจากการติดเชื้อและการอักเสบที่ตามมา เซลล์ประสาทเหล่านี้จะชะลอการผลิตตาข่ายดักจับกลิ่น ซึ่งเป็นการลดลงที่อาจทำให้โมเลกุลรับกลิ่นตาบอดได้ นักวิทยาศาสตร์รายงานใน Cell วันที่ 17 มีนาคม
เมื่อเวลาผ่านไป การอักเสบจะสงบลง และเซลล์ประสาทรับกลิ่นสามารถกลับไปทำงานตามปกติได้ นักวิจัยสงสัย Munger กล่าวว่า “เราคิดว่าสำหรับความผิดปกติของกลิ่นหลังไวรัส วิธีทั่วไปในการกู้คืนการทำงานคือการกู้คืนที่เกิดขึ้นเอง” Munger กล่าว แต่ในบางคน กระบวนการนี้จะไม่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ถ้าเคย
นั่นคือที่มาของการฝึกกลิ่น
การออกกำลังกายจมูก
หนึ่งในการบำบัดที่มีอยู่ การฝึกดมกลิ่นนั้นค่อนข้างง่าย — การฝึกจมูกแบบสมัยเก่าที่ดี เป็นการดมสี่กลิ่นอย่างล้ำลึก (ปกติคือกลิ่นกุหลาบ ยูคาลิปตัส มะนาว และกานพลู) ครั้งละ 30 วินาที วันละสองครั้งเป็นเวลาหลายเดือน
ในการศึกษาหนึ่ง 40 คนที่มีความผิดปกติของการได้กลิ่นออกจากการฝึกอบรมโดยมีความสามารถในการดมกลิ่นที่ดีขึ้นโดยเฉลี่ย เทียบกับ 16 คนที่ไม่ได้เข้ารับการฝึกอบรม Thomas Hummel นักวิจัยด้านการดมกลิ่นและเพื่อนร่วมงานของเขารายงานใน Laryngoscope มีนาคม 2552
Hummel จาก Technische Universität Dresden ในเยอรมนีกล่าวว่าตั้งแต่นั้นมา การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่าวิธีนี้ช่วยได้ระหว่าง 30 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ลองใช้ มุมมองของเขาคือวิธีนี้สามารถช่วยคนบางคนได้ “แต่ใช้ไม่ได้กับทุกคน”
ข้อดีอย่างหนึ่งคือไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย Hummel กล่าว นั่นคือ “ด้านที่มีเสน่ห์ของมัน” แต่การฝึกฝนอย่างถูกต้องนั้นต้องอาศัยระเบียบวินัยและความทรหดอดทน “ถ้าคุณไม่ทำเป็นประจำ และคุณเลิกทำหลังจาก 14 วัน นั่นก็ไร้ประโยชน์” เขากล่าว
Pires ในการทดลองล่าสุดของเขาหวังที่จะเร่งกระบวนการซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาสามเดือน โดยเพิ่มกลิ่นอีกสี่ตัวในสูตร เป็นเวลาสี่สัปดาห์ ผู้เข้าร่วม 80 คนได้รับกลิ่นทั้งสี่หรือแปดกลิ่น ทั้งสองกลุ่มมีอาการดีขึ้น แต่ไม่มีความแตกต่างระหว่างสองกลุ่ม นักวิจัยรายงานเมื่อวันที่ 21 กรกฎาคมใน American Journal of Rhinology & Allergy
ไม่มีใครรู้ว่าเทคนิคนี้ทำงานอย่างไรในคนที่ดูเหมือนจะช่วยได้ อาจเป็นไปได้ว่าเน้นความสนใจของผู้คนไปที่กลิ่นจางๆ มันสามารถกระตุ้นการเติบโตของเซลล์ทดแทน มันสามารถเสริมสร้างเส้นทางบางอย่างในสมอง ข้อมูลจากสัตว์อื่นๆ ชี้ให้เห็นว่าการฝึกดังกล่าวสามารถเพิ่มจำนวนเซลล์ประสาทรับกลิ่นได้ Hummel กล่าว
โดยรวมแล้ว ค่ายเสริมจมูกนี้อาจเป็นแนวทางที่เป็นไปได้สำหรับผู้คนที่จะลอง แต่คำถามใหญ่ยังคงอยู่เกี่ยวกับวิธีการทำงานและสำหรับใคร Munger กล่าว “ในมุมมองของผม เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพูดคุยกับผู้ป่วยอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่แท้จริง การบำบัดด้วยวิธีนี้อาจไม่นำไปสู่การฟื้นฟูกลิ่น แม้ว่าพวกเขาและแพทย์ของพวกเขาจะรู้สึกว่าคุ้มค่าที่จะลองก็ตาม” เขากล่าว “ฉันไม่ได้พยายามที่จะกีดกันผู้คนที่นี่ แต่ฉันก็คิดว่าเราต้องระวังให้มากที่จะไม่ให้คำสัญญาที่ไม่สมควร”
การฝึกดมกลิ่นไม่ได้มาพร้อมกับผลข้างเคียงทางชีวภาพที่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้เกิดความหงุดหงิดได้หากไม่ได้ผล Parma กล่าว ในการปฏิบัติของเธอ “ฉันได้พูดคุยกับผู้คนมากมายที่พูดว่า ‘ฉันทำทุกวันเป็นเวลาหกเดือน วันละสองครั้งเป็นเวลา 10 นาที ฉันพบกันเป็นกลุ่มกับคนอื่นๆ ดังนั้นเราจึงรับผิดชอบซึ่งกันและกัน และฉันก็ทำเช่นนั้นเป็นเวลาหกเดือน และมันไม่ได้ผลสำหรับฉัน’” เธอกล่าวเสริม “ฉันอยากจะจัดการกับความคับข้องใจที่สิ่งนี้ชักนำให้เกิดขึ้นในผู้ป่วย”
นอกเหนือจากการฝึกอบรม
การรักษาที่เป็นไปได้อื่น ๆ กำลังอยู่ภายใต้การพิจารณาอย่างถี่ถ้วน เช่น สเตียรอยด์ อาหารเสริมโอเมก้า 3 โกรทแฟคเตอร์ และวิตามินเอและอี ซึ่งทั้งหมดนี้อาจกระตุ้นให้มีการฟื้นตัวของเยื่อบุโพรงจมูก
การรักษาในอนาคตยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการวิจัย สิ่งเหล่านี้รวมถึงการปลูกถ่ายเยื่อบุผิวที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้นเซลล์ต้นกำเนิดจากการดมกลิ่น การรักษาด้วยพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูงเพื่อลดการอักเสบและส่งเสริมการรักษา และแม้แต่ “จมูกอิเล็กทรอนิกส์” ที่จะตรวจจับโมเลกุลของกลิ่นและกระตุ้นสมองโดยตรง ระบบการดมกลิ่นแบบไซบอร์กนี้ได้รับแรงบันดาลใจจากประสาทหูเทียมสำหรับการได้ยินและการปลูกถ่ายเรตินาสำหรับการมองเห็น
สำหรับหลาย ๆ คน ความรู้สึกของกลิ่นจะได้รับการชื่นชมหลังจากที่กลิ่นหายไปแล้วเท่านั้น Parma กล่าว ความไม่แยแสที่แสดงออกมาอย่างชัดเจนจากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้กับผู้คนประมาณ 400 คน ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่เกือบร้อยละ 85 ยอมละทิ้งการรับรู้กลิ่นมากกว่าการมองเห็นหรือการได้ยิน ประมาณร้อยละ 19 ของผู้ตอบแบบสำรวจกล่าวว่าพวกเขาต้องการเลิกสัมผัสกลิ่นมากกว่าโทรศัพท์มือถือ ผลการสำรวจ “แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงคุณค่าเล็กน้อยที่ผู้คนมีต่อประสาทสัมผัสในการดมกลิ่น” นักวิจัยเขียนในวารสาร March Brain Sciences
แม้ในฐานะแพทย์ที่รักษาผู้ที่สูญเสียกลิ่น Pires ก็ยังชื่นชอบการดมกลิ่น “การสูญเสียมันไปช่วงหนึ่งทำให้ฉันซาบซึ้งมากขึ้น”
สามารถอัพเดตข่าวสารเรื่องราวต่างๆได้ที่ ningyo-case.com